萎缩性胃炎胃镜检查的特征（萎缩性胃炎胃镜检查的特征有哪些）
nihdff时间2024-05-19 06:45:58分类胃镜检查浏览13
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胃镜下如何诊断慢性萎缩性胃炎?
1、【答案】：C 单纯萎缩性胃炎可见黏膜红白相间、血管显露、色泽灰暗、皱襞变平甚至消失。典型的胃镜表现是黏膜血管透见。因此答案选C。
2、D项，胃镜下，慢性萎缩性胃炎黏膜苍白平坦，呈颗粒状、黏膜血管显露、色泽灰暗、皱襞变细小。E项，慢性非萎缩性胃炎可见红斑（点、片状或条状）、黏膜粗糙不平、出血点（斑）。B项，胃黏膜糜烂可见于各式的胃炎。
3、慢性萎缩性胃炎的胃镜特点是黏膜苍白变薄、可透见黏膜下血管纹（A对）。胃黏膜增厚，呈花斑状（B错）见于非萎缩性胃炎的胃镜特点。
慢性萎缩性胃炎的胃镜特点
分析：慢性萎缩性胃炎胃镜下特点：胃黏膜色泽变淡，皱襞变细平坦，黏液变薄，有时可见黏膜血管纹。
D项，胃镜下，慢性萎缩性胃炎黏膜苍白平坦，呈颗粒状、黏膜血管显露、色泽灰暗、皱襞变细小。E项，慢性非萎缩性胃炎可见红斑（点、片状或条状）、黏膜粗糙不平、出血点（斑）。B项，胃黏膜糜烂可见于各式的胃炎。
肉眼，胃黏膜薄而平滑，皱襞变平或消失，表面呈细颗粒状。胃镜检查见黏膜由正常的橘红色变为灰色或灰绿色，黏膜下小血管清晰可见，与周围黏膜界限明显。镜下，黏膜固有层内有不同程度的淋巴细胞和浆细胞浸润。
慢性萎缩性胃炎胃镜下的表现提示黏膜色泽变淡，皱襞变细并且平坦，黏液减少，黏膜变薄，有时可以透见黏膜的血管纹理，取病理活检后可以看到病变扩展至腺体的深部，腺体破坏，数量减少，固有层纤维化，黏膜变薄。
萎缩性胃炎和浅表性胃炎的区别
第一：治疗方式上有区别。浅表性胃炎饮食要有规律，多吃碳水化合物，蛋白质和维生素，微量元素要合理搭配。浅表性胃炎尚无特异性药物治疗，一般主张无症状者勿需治疗，有症状者可根据有关病因，病理及临床症状给予合理用药。
胃粘膜活检：慢性浅表性胃炎的基本病变是上皮细胞变性，小凹上皮增生及固有膜内炎性细胞的浸润，亦偶可见到表面上皮及小凹上皮肠化生。本病的炎***变主要累及胃粘膜浅层，有时也可累及深层。
浅表性胃炎胃酸多正常，广泛而严重的萎缩胃炎胃酸降低，尤以胃体胃炎更为明显，胃窦炎一般正常或有轻度障碍。浅表性如疣状胃炎也可有胃酸增高。血清学检测：慢性萎缩性胃体炎血清胃泌素常中度升高。胃肠X线钡餐检查。
简述慢性萎缩性胃炎的病变特点。
1、②萎缩的胃粘膜明显变薄，与正常胃粘膜清楚；③萎缩处粘膜下血管清晰可见。（2）光镜下：腺上皮皱缩，腺体变小，胃体部或底部壁细胞和主细胞消失，常出现肠上皮化生，粘膜固有层出现炎细胞浸润。
2、两型胃黏膜病变基本相同，均累及黏膜全层，以黏膜固有腺体萎缩和常伴有肠上皮化生为特征。肉眼，胃黏膜薄而平滑，皱襞变平或消失，表面呈细颗粒状。
3、【答案】：A、B、D 慢性萎缩性胃炎以胃黏膜萎缩变薄，黏膜腺体减少或消失并伴有肠上皮化生，固有层内多量淋巴细胞、浆细胞浸润为特点，分为A、B两型：①A型属于自身免疫病；②B型与Hp感染有关。
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